Er worden inderdaad controles uitgevoerd door de bevoegde instanties. Dit houdt in dan de verpleegkunde niet meer het aangevraagde forfait mag aanrekenen maar enkel het forfait dat werd bevestigd na het controlebezoek. Als patiënt zal je niets meer moeten betalen . Enkel de verlaging van een C naar een B-forfait kan voor je gevolgen hebben. Bij een C-forfait mag de verpleegkundige 2 maal per dag langskomen terwijl dit niet het geval is bij een B-forfait. Indien de verpleegkundige oordeelt dat deze verlaging onterecht is, moet de verstrekker zelf reageren door een medisch verslag in te dienen opgemaakt door de arts die het forfait heeft voorgeschreven en die het hoger forfait rechtvaardigt. De adviserend arts zal dat het dossier nogmaals bekijken.

De adviserend arts geeft nu inderdaad zijn toestemming op de paragraaf van het geneesmiddel in plaats van op de specialiteit zelf . Dit houdt in dat al de specialiteiten die onder deze paragraaf vallen en die hernomen zijn op de toestemmingsbrief door de apotheker mogen worden afgeleverd.

Het toegestane akkoord kan maximaal 3 jaar zijn maar ook korter naargelang de periode dat door de kine werd aangevraagd.

Opdat je zorgtraject verder blijft lopen dien je ten minste 2 contacten (raadpleging of bezoek) per jaar met je huisarts hebben en tenminste 1 maal per jaar je specialist te raadplegen.

Het ziekenfonds verleent een eenmalige tussenkomst van 5 euro voor een logopedische behandeling waarvoor de rechthebbende zijn rechten in de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging heeft uitgeput of niet beantwoordt aan één van de voorziene situaties om te genieten van de tenlasteneming door voornoemde verzekering. De dienst verleent slechts een tussenkomst op voorwaarde dat de rechthebbende over een globaal medisch dossier (GMD) beschikt of ingeschreven is in een medisch huis.

Ook volwassenen hebben recht op een tussenkomst. De aanvraag moet gebeuren aan de hand van een medisch voorschrift (opgemaakt door neus-keel of oorspecialist,pediater of interne geneeskunde), een aanvraag en een logopedisch bilan opgesteld door een logopedist.

De huisarts dient de aanvraag te doen via een specifiek formulier dat ons moet bezorgd worden. Er wordt dan een bedrag toegekend dat na 30 dagen opnieuw kan worden uitbetaald indien er een aanvraag om verlenging wordt ingediend door de huisarts. Er is dan geen remgeld te betalen bij bezoeken van huisartsen,bepaalde verpleegkundige zorgen en kinesitherapie.

Vanaf 50 jaar heeft men recht op een tandprothese vernieuwbaar om de 7 jaar. Indien het niet gaat om een volledige prothese kunnen er tanden worden bijgevoegd tot de totale waarde van een volledige prothese werd bereikt. Een herstelling is om het jaar vergoedbaar.

Het akkoord blijft geldig voor zover de behandeling is gestart binnen de 24 maanden na ontvangst van de aanvraag en voor zover er geen onderbreking is van meer dan 6 maanden in de behandeling dat niet werd meegedeeld.

Een maandelijkse tegemoetkoming van 130 euro wordt toegekend aan mensen die thuis verzorgd worden of verblijven in een woonzorgcentrum, rust- en verzorgingstehuis of psychiatrisch verzorgingstehuis in Vlaanderen of Brussel.